Объясняет Маргарита Провоторова, ведущий эксперт CMD Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Для многих людей попытки укрепить иммунитет весной с помощью приема поливитаминных комплексов, БАДов или посещения соляных пещер становятся ежегодным ритуалом. Но насколько все эти меры действительно работают?
Иммунитет – сложнейшая многокомпонентная система, которая начинает формироваться у ребенка, пока он находится в утробе матери. Само слово «иммунитет» имеет латинские корни и в буквальном переводе означает «освобождение, защита, невосприимчивость».
Современная иммунология определяет иммунитет как способность организма поддерживать стабильное состояние и обеспечивать защиту как от внешних факторов (паразиты, вирусы, грибки), так и от внутренних: благодаря слаженной работе иммунных клеток происходит уничтожение опухолевых клеток.
Впрочем, все не так просто, и именно сложности понимания работы иммунной системы обычным человеком зачастую приводят к ошибочным утверждениям, что иммунитет «ослаблен весной», его обязательно надо «поднять» или хотя бы как-то «укрепить». Не стоит этого делать. Ведь не зря все иммунологи призывают только к одному – не мешайте своему иммунитету работать. И тогда ничего не придется специально укреплять.
Что влияет на иммунитет
Формирование иммунной системы ребенка начинается еще до рождения, в периоде внутриутробного развития. И надо заметить, что процесс становления иммунитета ребенка зависит от множества факторов. Часть из них нам не подконтрольна: существенный вклад в состояние иммунитета вносит генетика. Сегодня ученым хорошо известны вариации генов, которые вносят свои нюансы в восприимчивость организма к вирусам и бактериям, другие могут быть связны с особенностями течения инфекционных заболеваний.
Впрочем, генетика – это лишь один из кирпичиков в фундаменте иммунной системы ребенка. Сегодня и педиатры, и иммунологи единодушны: доношенная беременность, естественное родовспоможение, грудное вскармливание и своевременная вакцинация – база для нормальной работы иммунитета с самого рождения.
Важную роль играет также образ жизни: правильное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, режим дня. Если чего-то из комплекта не хватает (например, имеет место недостаток сна, здоровую еду заменяют перекусы фастфудом или человек ведет малоподвижный образ жизни) – это будет снижать защитные силы организма.
Где «живет» иммунитет
Зачастую иммунитет пытаются найти в каком-то одном органе, но иммунная система – это сложнейший комплекс, представленный центральными иммунными органами: красный костный мозг, тимус (там происходит формирование и созревание иммунных клеток). А также периферическими органами иммунитета – к ним относятся селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань. Поскольку лимфоциты и фагоциты постоянно курсируют по кровеносным и лимфатическим сосудам, можно сказать, что компоненты иммунной системы присутствуют в нашем организме повсеместно. Что, впрочем, логично, поскольку угроза организму может возникнуть где угодно и в любой момент, а иммунная защита должна быть готова к немедленному реагированию.
Иммунодефицит, но физиологический. Это нормально?
Да, современной медицине хорошо известно, что в жизни каждого человека есть определенные периоды, когда его иммунная система работает слабее обычного. Это не патология, феномен хорошо известен и описан под названием «физиологический иммунодефицит». С этим состоянием сталкиваются дети с рождения. До 6 лет это объясняется тем, что иммунная система малыша еще не сформирована окончательно.
Поэтому болеть вирусными инфекциями – норма для детей, особенно когда они посещают ясли или детский сад. Это связано с тем, что круг общения ребенка расширяется и защитная система сталкивается с новыми патогенами, к которым иммунная память еще не сформирована. Она знакомится с разнообразием вирусных патогенов, проходит период становления и адаптации к жизни. В целом до 6–7 лет болеть респираторными вирусными инфекциями до 12 раз в год является нормой. Когда после дошкольных учреждений дети отправляются в школу, они болеют значительно реже тех, кто сидел дома с бабушкой.
Здесь нужно обратить внимание на то, как именно ребенок переносит инфекционные заболевания. Насторожиться и обратиться к врачу стоит в обязательном порядке в случаях:
диагностировано воспаление легких (пневмония) не менее 2 раз в год;
диагноз «бактериальный отит», требующий приема антибиотиков, ставят чаще 4 раз в год;
течение заболевания требует длительного приема или внутривенного использования антибиотиков, а лечение не приносит ожидаемого эффекта;
у ребенка устойчивое грибковое поражение (кандидоз) ротовой полости, слизистых оболочек или кожных покровов.
Следующий кризис становления иммунной системы происходит у детей в подростковом возрасте. Также критическим периодом для женщин считается период беременности. И одинаковый для всех – физиологический иммунодефицит пожилых. После 65 лет на фоне возрастных изменений снижается активность звеньев иммунного ответа.
Поэтому Национальный календарь прививок составлен таким образом, чтобы обеспечить надежную защиту людям всех возрастов в период максимальной уязвимости. Ведь только вакцинация способна защитить от тяжелого течения инфекционных забо
леваний.