ВИЧ инфекция - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ, Human immunodeficiency virus, HIV). Вирус атакует ключевые клетки иммунной системы CD4+ T лимфоциты. Постепенное разрушение иммунной защиты без лечения приводит к финальной стадии заболевания — синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИДу).
Кратко о вирусе:
- Относится к семейству Retroviridae, роду Lentivirus.
- В глобальной пандемии и на территории РФ доминирует тип ВИЧ 1.
- Вирусная частица состоит из ядра (двойная РНК, ферменты: обратная
транскриптаза, интеграза, протеаза) и оболочки с гликопротеинами gp41 и gp120.
- Вне организма ВИЧ неустойчив:
в высушенном биоматериале сохраняется несколько часов;
в крови и эякуляте — несколько дней;
в замороженной сыворотке — до нескольких лет.
Как передаётся ВИЧ
ВИЧ распространяется только через определённые биологические жидкости (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко) при условиях, обеспечивающих попадание вируса в кровоток или на повреждённые слизистые.
Основные механизмы передачи:
1. Половой путь — доминирующий (около 86 % случаев):
- гетеросексуальные контакты — 71 %;
- гомосексуальные контакты — 15 %.
2. Вертикальный путь (от матери к ребёнку):
- во время беременности (внутриутробно);
- в родах;
- при грудном вскармливании (риск 12–20 %).
3. Парентеральный путь (через кровь):
- переливание инфицированной крови/продуктов (риск ~90 %);
- совместное использование инъекционных инструментов (особенно среди потребителей наркотиков);
- редко — трансплантация органов, искусственное оплодотворение.
ВИЧ не передаётся воздушно капельным, пищевым, водным путями, при бытовых контактах, укусах насекомых, через пот, слёзы, мочу, слюну (без примеси крови).
Группы риска
Наиболее уязвимы:
- люди, употребляющие инъекционные наркотики;
- партнёры ВИЧ инфицированных лиц;
- реципиенты крови и её компонентов;
- секс работники, лица с многочисленными половыми контактами;
- мигранты, беженцы, туристы;
- медицинский персонал, работающий с инфицированным материалом.
Профилактика
Поскольку вакцины от ВИЧ пока не существует, профилактика строится на минимизации рисков:
- Защищённые половые контакты (использование презервативов).
- Стерильные инструменты при любых манипуляциях, нарушающих целостность кожи или слизистых.
- Регулярное тестирование на ВИЧ (не реже 1 раза в год для всех; обязательно — при планировании беременности, перед родами, для доноров, мигрантов, медперсонала).
- АРВ профилактика для беременных: приём антиретровирусных препаратов снижает риск передачи вируса ребёнку.
- Отказ от наркотиков и использования общих инъекционных инструментов.
- Исключение татуировок/пирсинга вне лицензированных учреждений.
- Личные предметы гигиены (бритвы, маникюрные принадлежности).
Симптомы
ВИЧ инфекция не имеет специфических проявлений. Любые симптомы (лихорадка, усталость, увеличение лимфоузлов и др.) могут быть связаны как с другими заболеваниями, так и с вторичными инфекциями на фоне иммунодефицита. Единственный надёжный способ узнать статус — лабораторное тестирование.
Что делать при положительном тесте
1. Обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
2. Пройти дообследование для подтверждения диагноза и определения стадии.
3. Начать АРВТ по назначению врача.
4. Соблюдать рекомендации:
- регулярно посещать специалиста;
- использовать презервативы;
- информировать половых партнёров о статусе.
Важные выводы
Ранняя диагностика и лечение — ключ к долгой и качественной жизни с ВИЧ.
Профилактика снижает риски заражения и передачи вируса.
Стигма и дискриминация недопустимы: ВИЧ инфицированные люди имеют те же права и возможности, что и остальные.
Помните: знание — ваша защита. Регулярное тестирование и ответственное отношение к здоровью спасают жизни.