ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

Республики Алтай

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

14.01.2019                                                         г. Горно-Алтайск                                                        № 1

Об усилении мер по недопущению распространения гриппа в условиях сезонного подъема ОРВИ на территории

Республики Алтай

Я, главный государственный санитарный врач по Республике Алтай, Л.В. Щучинов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - ОРВИ) на территории Республики Алтай, отмечаю сезонный рост заболеваемости. Фактическая заболеваемость ОРВИ за 2-ю неделю составила 638 случаев, что ниже эпидемического порога на 10,4 %. Превышение эпидпорога отмечается среди взрослых на 20,7%. Госпитализировано 44 человека, из них взрослых - 5.

В рамках лабораторного мониторинга за вторую неделю года на вирусы гриппа и ОРВИ обследовано 90 человек, положительных к вирусу гриппа А (H1N1) - 16 случаев (3 взрослых). Всего на 14.01.2019 г. зарегистрировано 18 случаев гриппа А (H1N1) методом ПЦР. Все заболевшие не привиты против гриппа.

В г. Горно-Алтайске уровень заболеваемости ОРВИ по совокупному населению выше эпидпорога на 23,0%, отмечается превышение эпидпорога среди детей от 0-2 лет +8,6%, от 3-6 лет +2,2%, взрослое население - выше эпидпорога на 25,6 %.

Учитывая эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в Республике Алтай, в целях предупреждения массовых заболеваний населения Республики Алтай гриппом и ОРВИ, предупреждения тяжелых осложнений и смертельных исходов от этих заболеваний, в соответствии с положениями ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, СП. 3.1.2.317-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Главам муниципальных образований Республики Алтай рекомендовать:

1.1.     Обеспечить работу оперативного штаба с целью обеспечения взаимодействия заинтересованных служб по вопросам предупреждения распространения гриппа и ОРВИ, проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий.

1.2.     Взять под контроль тепло-, энергообеспечение объектов социальной сферы, жилых домов (содержание собак для безопасного доступа медицинских работников при обслуживании вызовов на дому), очистку улиц от снега (для проезда автомобилей скорой помощи).

1.3.     Обеспечить взаимодействие с руководителями аптечной сети, независимо от организационно-правовой формы собственности, по недопущению необоснованного завышения цен на профилактические и противовирусные препараты, средства защиты.

1.4.     Организовать обеспечение дополнительным транспортом медицинской участковой службы для оказания медицинской помощи больным ОРВИ и гриппом на дому.

1.5.     Обеспечить контроль за проводимыми мероприятиями в организациях и предприятиях (особенно в организациях с высоким риском распространения вирусов (предприятия торговли, сферы обслуживания, общественного транспорта) за принятием мер по защите работающего персонала от заболевания гриппом и ОРВИ (обязательное ношение масок со сменой каждые 3 - 4 часа работы, а также соблюдением температурного режима на объектах).

2.        Начальникам отделов образования рекомендовать:

2.1.     Обеспечить с 14.01.2019г. сбор информации и ежедневное представление сведений о посещаемости детей в образовательных учреждениях в отдел эпидемиологического надзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по Республике Алтай по факсу: 8 38822 6-46-50 в установленной форме.

2.2.     Обеспечить образовательные организации необходимым оборудованием и расходными материалами: термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников.

2.2.     Обеспечить соблюдение оптимального теплового режима, режима проветривания в помещениях образовательных организаций, проведение «утреннего фильтра» в детских образовательных организациях.

2.3.     Обеспечить своевременную приостановку учебного процесса в образовательных организациях (школы, учебные учреждения среднего профессионального образования) с целью максимального разобщения учащихся, в случае отсутствия на занятиях по причине ОРВИ и гриппа более 20% учащихся.

3.        Руководителям образовательных организаций рекомендовать:

3.1.     Организовать получение ежедневной информации от медицинских сотрудников детских образовательных учреждений о числе отсутствующих детей по классам (группам). Обеспечить проведение ежедневного анализа причин отсутствия детей в организованных коллективах.

3.2.     Обеспечить с 14.01.2019г. сбор информации и ежедневное представление сведений о посещаемости детей в образовательных учреждениях в отдел эпидемиологического надзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по Республике Алтай по факсу: 8 (38822) 6-46-50 в установленной форме.

3.3.     Обеспечить функционирование «утренних фильтров» при приёме детей в дошкольные образовательные организации с целью недопущения в коллектив детей с признаками ОРВИ, своевременную изоляцию воспитанников дошкольных образовательных организаций с признаками ОРВИ, проявившимися в течение дня.

3.4.     Обеспечить медицинские кабинеты дезинфицирующими средствами и индивидуальными средствами защиты.

3.5.     Допускать до занятий детей и персонал только после полного выздоровления.

3.6.     Обеспечить наличие в дошкольных и общеобразовательных учреждениях мыла, бумажных полотенец для мытья рук, а также одноразовых носовых платков у детей.

3.7.     Обеспечить регулярное и качественное проведение влажной уборки, обратив особое внимание на поверхности и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками (например: клавиатуры, парты).

3.8.     В случае выявления заболевших гриппом, и заболеваний ОРВИ в одном классе (группе), удельный вес которых составляет 20% и более от численности класса (группы), проводить комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий:

3.8.1.  временное приостановление учебного процесса в классе (группе);

3.8.2.  установление медицинского наблюдения за контактными лицами сроком на 7 дней;

3.8.3.  отмену кабинетной системы образования, при этом учащиеся остаются в одной классной комнате;

3.8.4.  отменить во время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ массовые мероприятия (спортивные мероприятия, дискотеки, спектакли, слеты, утренники, актовые дни и другие события, во время которых большие группы людей находятся в тесном контакте).

3.8. 5. В случае вовлечения в эпидемический процесс учащихся 2-х и более классов с общим числом заболевших 20% и более от численности учащихся образовательного учреждения проводить комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающих временное приостановление учебного процесса в образовательном учреждении на срок не менее 7 дней.

3.8.6.  Провести занятия с работниками образования по профилактике инфекций верхних дыхательных путей.

3.8.7.  Обеспечить соблюдение температурного режима в школах. Температура воздуха в учебных кабинетах должна составлять 18-20 оС.

4.        Руководителям медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

4.1.     прекратить допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным пребыванием (дома ребёнка, детские дома, интернаты и т.д.);

4.2 обеспечить:

4.2.1   соблюдение температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима;

4.2.2. проведение неспецифической профилактики персоналу;

4.2.3.проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа, (применение облучателей открытого типа допускать только в отсутствие людей);

4.2.4.своевременную изоляцию больных с симптомами гриппа и ОРВИ из соматических стационаров и учреждений с круглосуточным пребыванием (дома ребёнка, детские дома, интернаты и т.д.);

4.2.5.проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больных гриппом и ОРВИ.

5.        Главным врачам лечебно-профилактических организаций рекомендовать обеспечить:

5.1 амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения преимущественно на дому;

5.2.     функционирование фильтра при входе в учреждение с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами гриппа и ОРВИ;

5.3. обязательную госпитализацию больных с тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением гриппа и ОРВИ; больных из учреждений с круглосуточным пребыванием; а также лиц, проживающих в общежитиях;

5.4      медицинский осмотр детей, учащихся и персонала образовательных учреждений с целью недопущения присутствия больных в коллективе;

5.5      регистрацию больных гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам и передачу информации о количестве заболевших за предыдущий день ежедневно, в том числе и по выходным дням, в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» и его филиалы;

5.6. контроль дезинфекционного режима (концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах), увеличение кратности текущих   обработок палат, коридоров, кабинетов и мест общего пользования;

6.        Руководителям учреждений, предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы, индивидуальным предпринимателям, рекомендовать обеспечить:

6.1.     отстранение от работы в организованном коллективе сотрудников с признаками ОРВИ;

6.2.     соблюдение температурного режима, режима проветривания, масочного режима персоналом, связанным с обслуживанием населения (магазины, аптеки, транспорт и др.); проведение текущей дезинфекции в помещениях;

6.3.     использование для обеззараживания воздуха на объектах бактерицидных облучателей (рециркуляторов) закрытого типа;

6.4.     дезинфекцию рабочих мест, в том числе телефонных аппаратов, «мышки», клавиатуры компьютера, копировально-множительной техники и т.д.

7.        Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» (Архипов Г.С.) обеспечить:

7.1.     учёт и регистрацию случаев заболевания гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам в ежедневном режиме, в том числе и по выходным дням и предоставление в Управление в абсолютных цифрах;

7.2.     своевременное проведение лабораторных исследований биологического материала от больных на грипп и ОРВИ;

7.3.     оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай о результатах лабораторных исследований.

7.4.     проведение рейдовых мероприятий в организациях по соблюдению масочного режима, с раздачей листовок. Информацию о результатах рейдов предоставлять в еженедельном режиме по пятницам до 12.00, начиная с 18.01.2019 в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай.

8.        Информацию о мерах, принятых по исполнению настоящего Постановления представить в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай по e-mail: rpn_ra@mail. gorny.ru в срок до 18.01.2019.

9.        Контроль исполнения настоящего Постановления оставляю за собой.

  Л.В. Щучинов